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País Vasco. Autor José María Olmo Contacta al autor. Tiempo de lectura 6'. La farmacéutica española hace ensayos con la Aplidina con la esperanza de que este medicamento antitumoral, cuya comercialización fue rechazada, pueda frenar la replicación del coronavirus.
La AEMPS informa de la distribución controlada de todo el stock de hidroxicloroquina/cloroquina
Los casos de coronavirus en España ascienden a Escribe un comentario Respondiendo al comentario 1. Recuerda las normas de la comunidad. La halofrantina prolonga el intervalo QT y no debe ser administrada con otros medicamentos que tienen el potencial de inducir arritmias cardiacas, incluyendo hidroxicloroquina. De manera similar, puede haber un riesgo incrementado de inducir arritmias ventriculares si la hidroxicloroquina se usa concomitantemente con otros medicamentos arritmogénicos tales como la amiodarona y el Moxifloxacino.
Así mismo, la actividad de los medicamentos anticonvulsivos puede afectarse si se co-administra con hidroxicloroquina. Debido a la sensibilidad especial de los niños a los compuestos 4-aminoquinoleínicos y a la toxicidad mayor de estos compuestos en ellos, la hidroxicloroquina debe conservarse fuera del alcance de ellos. Asimismo, debe ser utilizado con precaución en pacientes con enfermedad gastrointestinal, neurológica o hematológica, así como en individuos con hipersensibilidad a la quinina.
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Si aparecen anormalidades se recomienda suspender el medicamento. Si se presenta debilidad, el medicamento debe suspenderse. También debe tratarse con precaución a personas que toman medicamentos que pudieran afectar estos órganos. Antes de iniciar un tratamiento a largo plazo, ambos ojos deben examinarse con cuidado, valorando agudeza visual, visión central, visión del color y fundoscopia con ayuda de un oftalmoscopio.
Después, este examen debe repetirse por lo menos anualmente. La toxicidad retiniana de la hidroxicloroquina es menor que la de la cloroquina, y en general se relaciona con la dosis. El riesgo de daño retiniano es pequeño con dosis diarias de hasta 6.
El exceder la dosis diaria recomendada aumenta importantemente el riesgo de toxicidad retiniana. Debe discontinuarse inmediatamente el medicamento en caso de observarse cualquier alteración visual agudeza visual, visión del color, etc. Los cambios retinianos y las alteraciones visuales pueden progresar después de suspender el tratamiento. Ver Reacciones secundarias y adversas. Ver Interacciones y Reacciones secundarias y adversas.
En casos muy raros se ha reportado comportamiento suicida en pacientes tratados con hidroxicloroquina. Se han reportado casos de cardiomiopatía que resulta en insuficiencia cardiaca que en algunos casos tuvieron desenlaces mortales en pacientes tratados con hidroxicloroquina. Se deben vigilar signos y síntomas de cardiomiopatía y si se desarrolla, se debe interrumpir el medicamento. Se debe considerar toxicidad crónica si se diagnostican alteraciones de la conducción bloqueo de rama o bloqueo auriculo-ventricular o hipertrofia bi-ventricular.
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Si estos síntomas no se autolimitan, puede estar indicada una disminución provisional de la dosis. El medicamento debe tomarse con alimentos o con un vaso de leche. La gravedad de la afección y la respuesta terapéutica fijan la pauta definitiva del tratamiento, al igual que la duración del mismo. Lupus eritematoso: En promedio, la dosis en el adulto es de mg una o dos veces al día, la cual debe continuarse por varias semanas o meses, dependiendo de la respuesta del paciente.
Tratamiento del ataque agudo: En los adultos se debe dar una dosis inicial de mg, seguida por mg en seis a ocho horas y por mg diarios durante dos días consecutivos hasta completar una dosis de 2 g.
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Como estos efectos pueden aparecer muy poco tiempo después de una sobredosis, la atención médica debe ser inmediata. Para que pueda ser efectiva, la dosis de carbón activado debe ser cinco veces la dosis ingerida de hidroxicloroquina. Debe considerarse la administración parenteral de diazepam, en vista de que algunos estudios han reportado que esto produce un beneficio en cuanto a la reversión de la cardiotoxicidad por cloroquina.
Quien sobrevive al ataque agudo debe ser observado al menos por seis horas. Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños.
Literatura exclusiva para médicos. Agregar a interacciones medicamentosas. Desórdenes extrapiramidales como distonia, diskinesia, tremor. En caso necesario, debe instituirse soporte respiratorio y manejo de choque. Reporte las sospechas de reacción adversa al correo: farmacovigilancia cofepris. Acueducto del Alto Lerma No.